Điều trị toàn diện làn da dầu
Chia sẻ bài viết lên :

Không những xuất hiện làn da dầu ở mặt, mũi má mà chúng ta thường hay thấy. Mà làn da dầu còn tác động đến toàn bộ vùng body nếu vùng da bị dị ứng, tác động bởi yếu tố chủ – khách quan mà thuộc tính da dầu đã có trước đó. 

Trong hôm nay hãy cùng chúng tôi điểm qua các loại chỉ định thuốc ứng dụng điều trị trên da dầu, cùng một số liệu pháp điều trị mới mẽ hơn.

Isotretinoin ứng dụng trong điều trị làn da dầu

Loại thuốc cực kỳ hiệu quả trong việc điều trị da nhờn

Isotretinoin là dẫn xuất của vitamin A, được gọi là axit retinoic 13 cis, isotretinoin là một loại retinoid dạng uống đã được chứng minh là giúp giảm bã nhờn nhiều nhất trong số tất cả các lựa chọn điều trị được đề cập khác, cụ thể chúng có thể làm giảm bã nhờn 90% trên da của bệnh nhân có lượng bã nhờn nặng. Sau một năm sử dụng liệu trình Isotretinoin dạng uống, tốc độ bài tiết bã nhờn vẫn bị kìm hãm đáng kể đối với hầu hết mọi người. Liều lượng isotretinoin thấp hơn (<0,5mg / kg / ngày) thường được sử dụng khi điều trị da nhờn đơn thuần mà không có nang nốt mụn trứng cá, nhưng liều thấp sẽ có nguy cơ tái phát cao hơn. Có hơn 17% bệnh nhân yêu cầu sử dụng isotretinoin mặc dù đã đạt đủ liều tích luỹ theo khuyến cáo từ 120 đến 150mg / kg.

Tác dụng phụ của Isotretinoin

Mặc dù thuốc isotretinoin có những lợi ích tuyệt vời trong hoạt động khiến tuyến bã nhờn thu nhỏ và lượng dầu tiết ra giảm đi,  nhưng chúng có những tác dụng phụ đi kèm. Thông thường, bệnh nhân sẽ bị khô da toàn thân, môi nứt nẻ, bệnh mắt đỏ và nhiễm trùng da thứ phát. Nghiêm trọng hơn là sẽ khiến bệnh nhân thay đổi tâm trạng, ngứa, đau cơ, khớp, nhiễm trùng, viêm tụy, có những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng như đau đầu dữ dội, giảm thị lực, ù tai hoặc giảm thính lực, đau ngực, nước tiểu sẫm màu, vàng da, tiêu chảy nặng, chảy máu trực tràng. Ngoài ra, một số trường hợp bị dị ứng. với thuốc như Phát ban, ngứa hoặc và sưng cổ họng, lưỡi, mặt, chóng mặt, khó thở.

Lsotretinoin ứng dụng trong điều trị làn da dầu
Lsotretinoin ứng dụng trong điều trị làn da dầu

Bác sĩ lâm sàng nên hướng dẫn bệnh nhân của họ và cung cấp các mẹo để giảm thiểu những tác dụng phụ phổ biến này và hãy thông báo cho bác sĩ tình trạng dị ứng hoặc tiền xử bệnh lý trước khi sử dụng thuốc, nếu nhận thấy có nguy cơ khi sử dụng loại thuốc này, bác sĩ sẽ chỉ định loại thuốc khác để thay thế. Một cân nhắc chính cần thảo luận với bệnh nhân trước khi bắt đầu sử dụng isotretinoin đường uống là khả năng gây quái thai. Để giúp ngăn ngừa nguy cơ bất lợi nghiêm trọng này, phụ nữ có quan hệ tình dục phải sử dụng hai hình thức tránh thai và xét nghiệm mang thai là bắt buộc đối với tất cả bệnh nhân nữ có khả năng sinh con ở thời điểm ban đầu và hàng tháng cho đến khi hoàn thành liệu pháp.

Xem thêm: Điều trị thâm bằng laser có hiệu quả không?

Spironolactone khả năng tiết chế tuyến bã nhờn hiệu quả

Spironolactone là gì?

Spironolactone là một thuốc lợi tiểu giữ kali, thuốc này thường được sử dụng để điều trị các tình trạng như: tăng huyết áp, suy tim, sưng phù do suy tim, bệnh gan, hạ kali và tăng aldosterone, điều trị da nhờn, mụn trứng cá, rậm lông và rụng tóc nội tiết tố nam ở phụ nữ. Bác sĩ chỉ định rằng khi dùng liều 50 đến 200mg mỗi ngày sẽ làm giảm sản xuất bã nhờn. Ngoài vai trò là chất đối kháng alderosterone, spironolactone còn có chức năng như một chất chẹn thụ thể androgen và chất ức chế 5a-reductase. Tế bào bã nhờn của người chứa 5a-reductase loại 1, chuyển đổi testosterone thành androgen mạnh 5a-dihydrotestosterone (DHT) .46 Androgen này đóng một vai trò quan trọng trong việc gây ra sự tăng sinh tế bào bã nhờn. Do đó, bằng cách ức chế sản xuất DHT và ngăn chặn testosterone và DHT liên kết với tế bào bã nhờn, spironolactone đã được chứng minh là có thể ức chế sự tăng sinh tế bào bã nhờn tùy thuộc vào liều lượng.

Spironolactone khả năng tiết chế của tuyến bã nhờn hiệu quả
Spironolactone khả năng tiết chế của tuyến bã nhờn hiệu quả

Nên dùng Spironolactone như thế nào?

Theo khuyến cáo, bệnh nhân cần dùng thuốc Spironolactone dạng đường uống cùng thời điểm mỗi ngày và trước 18h để tránh tiểu ban đêm. Tránh trường hợp bị khó chịu dạ dày, có thể dùng kèm với sữa tươi hoặc thức ăn. Không được tự ngừng thuốc khi không tham khảo ý kiến của bác sĩ.

Tác dụng phụ của Spironolactone

Giống như thuốc Isotretinoin, thuốc Spironolactone cũng có một số tác dụng phụ nhẹ. Trong một nghiên cứu theo dõi kéo dài 8 năm, không có biến chứng nghiêm trọng tức thời hoặc lâu dài nào do spironolactone để điều trị mụn trứng cá được báo cáo. Các tác dụng phụ nhẹ xuất hiện ở 59% đối tượng, trong đó kinh nguyệt không đều là một trong số nhiều nhất. Tăng kali máu thường được thảo luận như một mối lo ngại tiềm ẩn; tuy nhiên, một nghiên cứu hồi cứu trên 974 phụ nữ khỏe mạnh dùng spironolactone trị mụn cho thấy chỉ có 0,72% số đo kali huyết thanh là bất thường so với tỷ lệ tăng kali máu ban đầu là 0,76 %. Có một số ý kiến trái chiều về việc Spironolactone có nguy cơ tiềm ẩn ung thư vú do chúng có tác đụng đến nội tiết. Trái ngược với quan điểm này, một nhóm thuần tập lớn gồm hơn 74.000 bệnh nhân được điều trị bằng spironolactone không tìm thấy bằng chứng về việc tăng nguy cơ ung thư vú, buồng trứng hoặc nội mạc tử cung. Nói chung, spironolactone là một loại thuốc dùng toàn thân an toàn để xem xét cho những phụ nữ khỏe mạnh đang tìm cách điều trị da nhờn.

Xem thêm: Kiến thức về da và các loại Laser có thể ứng dụng điều trị bệnh lý da (Phần 3)

Một số phương pháp điều trị da nhờn khác

Sử dụng Botulinum toxin điều trị da nhờn

Trong vài năm gần đây, một số nghiên cứu đã đánh giá hiệu quả của độc tố botulinum trong việc điều trị da nhờn với những kết quả đầy hứa hẹn. Tính hiệu quả của Botulinum được phát hiện vào năm 2008. Một nghiên cứu được thực hiện trong đó 20 đối tượng có da nhờn và lỗ chân lông to được đánh giá sau khi tiêm onabotulinum A toxin trong da vào khu vực chữ T. Một tháng sau khi điều trị, 17 trong số 20 đối tượng có sự cải thiện trên ảnh chụp về độ nhờn và kích thước lỗ chân lông và 17 trong số 20 đối tượng cũng ghi nhận sự cải thiện về sản xuất bã nhờn. Li và cộng sự sau đó đã thực hiện một nghiên cứu mù đôi, chia đôi khuôn mặt vào năm 20 cá nhân và nhận thấy sự giảm sản xuất bã nhờn rõ rệt ở phía được điều trị bằng botulinum.

Sử dụng Botulinum Toxin điều trị da nhờn
Sử dụng Botulinum Toxin điều trị da nhờn

Liệu pháp quang động học

Liệu pháp quang động học (PDT) sau việc áp dụng axit δ-aminolevulinic (ALA) được một số người sử dụng để điều trị mụn trứng cá. ALA được hấp thụ bởi các đơn vị tuyến bã và tế bào sebocytes chuyển hóa ALA thành protoporphyrin IX (PplX) nhạy cảm với ánh sáng. Khi tiếp xúc với ánh sáng ở liều lượng và bước sóng thích hợp, PplX tạo thành các gốc tự do gây độc tế bào dẫn đến phá hủy tế bào và chết theo tế bào của tế bào bã nhờn. Nó được công nhận là một chiến lược điều trị vừa xâm lấn tối thiểu và độc hại tối thiểu. Đánh giá mô học sau khi PDT cho thấy sự phá hủy tế bào sebocyte và 20 tuần sau đó cho thấy các tuyến bã nhờn nhỏ hơn. PDT có thể là một công cụ có giá trị để cung cấp cho những bệnh nhân lo lắng về da nhờn.

Xem thêm: Laser “Gentle Yag” thế hệ mới nhất của Mỹ đã vào Việt Nam

Kết luận

Da nhờn  là mối lo lắng và phiền phức của bệnh nhân da liễu. Mặc dù các tuyến bã nhờn đóng một vai trò không thể thiếu trong chức năng của da, nhưng chúng lại gây phiền hà cho một số bệnh nhân khi bã nhờn được sản xuất quá mức. Với sự tiến bộ của khoa học và công nghệ, sẽ có nhiều sự lựa chọn điều trị để giúp kiểm soát lượng bã nhờn trên da. Tuy nhiên, mỗi phương pháp điều trị đều có ưu và nhược điểm riêng, bệnh nhân cần đến nơi thăm khám da liễu uy tín để lựa chọn ra một biện pháp phù hợp với cơ thể và tình trạng sức khoẻ. Chúng tôi hy vọng bài viết trên sẽ giúp các bạn có thêm kiến thức về cơ chế hoạt động của tuyến bã nhờn cũng như biết thêm những liệu pháp trong việc điều trị da nhờn như mong muốn.

Bài hay đừng ngại bấm
và bấm Chia sẻ bên dưới nhé.

Chia sẻ bài viết lên :